Подъём заболеваемости коклюшем имеет циклическое течение, примерно каждые 2-3 года происходят вспышки инфекции.
Коклюш или «судорожный кашель» – это инфекционное заболевание дыхательной системы, вызывается бактерией Bordetella pertussis.
Инфекция передаётся воздушно-капельным путём, характеризующееся длительным приступообразным судорожным кашлем, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой систем.
Для типичной формы коклюша характерно постепенное начало при нормальной температуре тела, отсутствие симптомов интоксикации, появление сухого навязчивого кашля, нарастающего в динамике. Разгар заболевания характеризуется приступообразным, судорожным кашлем, в ряде случаев, сопровождающимся свистящим вдохом через спазмированную голосовую щель - репризом, а также рвотой после кашля или отхождением вязкой стекловидной мокроты.
Инкубационный период продолжается от 3 до 14 дней (в среднем 7-8 дней), реже может продлеваться 21 дней.
Профилактика:
• Пациенты с коклюшем подлежать обязательной изоляции на 25 суток от начала заболевания;
• На контактных детей в возрасте до 7 лет накладывается карантин сроком на 14 суток от момента изоляции больного;
• Дети старше 7 лет разобщению не подлежат;
• Дезинфекцию (текущую и заключительную) не проводят, достаточно проветривания и влажной уборки помещения;
• Освобождаются от занятий физической культурой после выздоровления сроком на 2 недели. Медицинский отвод от прививок на 1 месяц;
• Постконтактная неспецифическая профилактика коклюша проводится детям и взрослым, независимо от возраста и вакцинального статуса в случаях, если имелся тесный контакт с больным манифестной формой коклюша в закрытом помещении в течение 1 часа и более;
• Антибиотиками выбора для проведения экстренной постконтактной профилактики являются препараты группы макролидов в возрастной терапевтической дозировке курсом 7-14 суток (азитромицин** – 5 дней). Детям первого года жизни и непривитым детям в возрасте до 2 лет, имеющим медикаментозную аллергию к макролидным антибиотикам, рекомендуется ввести иммуноглобулин человека двукратно с интервалом 24 часа в разовой дозе 3,0 мл.
Главным способом профилактики коклюша является своевременная прививка!
