Артропатия у детей
Республиканская
детская
больница
График работы:
Пн-Пт с 08:00 до 18:00. Приём только по предварительной записи.
Обед с 12:00 до 13:00
Сб:09:00-15:00 прием дежурного педиатра
Адрес:
Республика Тыва, г.Кызыл, ул. Кечил-оола 2,Б
эл.почта: rdb.tuva@yandex.ru

Артропатия у детей

← Предыдущая Следующая →

Артропатия – это собирательный термин, обозначающий поражение суставов, которое сопровождается характерными симптомами. Патология может возникать в любом возрасте, начиная с периода новорожденности, требует врачебного наблюдения и помощи.

Общие сведения

Понятие артропатии объединяет практически все формы поражений суставов. Если речь идет о малышах, патологии, как правило, носят наследственный характер, а по мере взросления на первый план выступают воспалительные, реактивные и аутоиммунные поражения, в том числе ювенильный ревматоидный артрит. Чаще всего артропатии у детей поражают крупные суставы: коленный, тазобедренный, локтевые. При отсутствии своевременного лечения поражение может стать причиной серьезного нарушения функции сустава, вплоть до полного его обездвиживания (анкилоз).

Классификация: виды и стадии артропатий у детей

Существует несколько классификаций артропатий:

  • в зависимости от локализации патологического процесса: артикулярные (поражается сама суставная щель) и периартикулярные (поражаются ткани вокруг сустава);
  • в зависимости от причин возникновения: обменные (при нарушениях обмена веществ), реактивные (на фоне некоторых инфекций), воспалительные и т.п.;
  • в зависимости от количества пораженных суставов: моноартрит (страдает одно сочлененение), олигоартрит (поражены 2-3 сустава), полиартрит (воспаление затрагивает более 3 участков).

В процессе развития патология проходит через 3 последовательных стадии, определяющие их симптомы:

  • 1 стадия: поражения минимальны и заметны только при инструментальном обследовании (например, на рентгене); симптоматика минимальная;
  • 2 стадия: деформация сустава становится выраженной и хорошо заметной невооруженным глазом, симптомы очевидны;
  • 3 стадия: грубая деформация, необратимые изменения; бытовая активность пациента ограничена.

Симптомы артропатий у детей

Основным симптомом реактивной и любой другой формы артропатии у детей является боль в одном или нескольких суставах, которая и вынуждает родителей задуматься о лечении. На начальных стадиях развития патологии болевые ощущения возникают только при интенсивной нагрузке на сустав, но по мере прогрессирования они беспокоят уже при небольшой активности, а в запущенных стадиях и в покое.

Если артропатия сопровождается активным воспалением, кожа вокруг сустава краснеет, ткани отекают, становятся болезненными и горячими на ощупь. Дегенеративные изменения нередко связаны с тугоподвижностью и характерными щелчками.

Причины развития артропатии у детей

Причины развития артропатии у детейАртропатии могут возникать как на фоне патологических процессов, протекающих внутри самого сустава, так и при заболеваниях, затрагивающих организм, в целом. Чаще всего причиной патологии выступают:

  • травмы сустава и воспалительные процессы в нем;
  • генетическая предрасположенность;
  • наследственный фактор;
  • чрезмерные нагрузки на сустав (при занятиях спортом или нарушениях осанки);
  • некоторые инфекции: хламидиоз, тонзиллит);
  • нарушения обмена веществ;
  • эндокринные заболевания;
  • аутоиммунные процессы и т.п.

Диагностика артропатий у детей

Диагностикой артропатий занимаются детские ревматологи, реже ортопеды. Врач начинает знакомство с маленьким пациентом со сбора жалоб и анамнеза. Уточняются ключевые моменты, связанные со временем и обстоятельством появления тех или иных симптомов, перенесенные заболевания и травмы, особенности течения беременности и родов, состояние здоровья ближайших родственников и т.п. Затем проводится осмотр пораженного и здоровых суставов, оценка их состояния и функции, выявление признаков воспаления.

После постановки предположительного диагноза пациент отправляется на инструментальную и лабораторную диагностику, которая может включать:

  • общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, тесты на инфекции, ревматические пробы, оценка гормонального статуса;
  • УЗИ, рентген, КТ, МРТ суставов;
  • диагностическая пункция сустава и при необходимости забора синовиальной жидкости на анализ;
  • консультации смежных специалистов: эндокринолог, хирург и т.п.

Лечение артропатий у детей

Лечение артропатий у детейВыбор метода лечения артропатии у ребенка во многом зависит от ее формы, причины, локализации, степени поражения сустава. Большинство методик основаны на лекарственных препаратах: НПВС, гормоны, хондропротекторы и другие средства. При вторичном характере поражения одновременно проводится лечение основного заболевания, если это требуется. Препараты используются как в виде таблеток и инъекций, так и местно. Лечение дополняется физиотерапией, ЛФК при отсутствии противопоказаний.

Профилактика

Все профилактические меры можно разделить на первичные и вторичные. К первичным относятся мероприятия, которые снижают риск развития артропатии: избегание травм, ношение удобной обуви, своевременная диагностика и лечение расстройств, которые могут стать причиной развития патологии, правильное питание, достаточная, но не чрезмерная физическая активность и т.п.

Вторичная профилактика проводится при уже поставленном диагнозе и направлена на предотвращение рецидивов. Это, в первую очередь, массаж, гимнастика, плавание. Программа в этом случае составляется в индивидуальном порядке.

Артропатия может быть как относительно безобидным последствием травмы, так и серьезной проблемой, свидетельствующей о сбоях в организме. Только своевременная диагностика и лечение помогут восстановить подвижность сочленений в полном объем и без боли.

Врач детский ревматолог

КДЦ ГБУЗ РТ « РДБ»                                    Монгуш.Т.А.

Адрес:
Республика Тыва, г.Кызыл, ул. Кечил-оола 2,Б

Оставить обращение
Загрузка файла:
не более: 1